Ускладнення цукрового діабету
Ускладнення цукрового діабету — патологічні стани, які неминуче виникають у хворих на цукровий діабет. Навіть за умови педантичного виконання всіх рекомендацій лікаря-ендокринолога мало кому з людей, які страждають на діабет, вдається їх уникнути. Причиною цього є те, що захворювання є прогресуючим, тобто стан хворого з плином часу все одно погіршується.
Цукровий діабет
Цукровий діабет — захворювання, при якому зростає рівень цукру в крові. Виникає це з двох основних причин: в організмі перестає синтезуватися власний інсулін, який переводить цукор з крові в тканини, або тканини стають до нього нечутливі. У деяких випадках зустрічаються одночасно обидва ці механізми. Відсутність інсуліну — причина цукрового діабету 1 типу, інсулінорезистентність — причина цукрового діабету 2 типу, однак наслідок один: глюкози в крові багато, але до тканин, які її потребують, вона не доходить.
У пацієнтів з цукровим діабетом може виникнути безліч серйозних ускладнень. Деякі з подібних ускладнень починаються через кілька місяців після виникнення цукрового діабету, однак більша їх частина розвивається через кілька років. Велика частина ускладнень поступово загострюється. У пацієнтів, які ретельно контролюють рівень глюкози в крові, ймовірність виникнення або погіршення цих ускладнень є нижчою.
Причини ускладнень цукрового діабету
Більшість ускладнень діабету виникає внаслідок проблем з кровоносними судинами. Рівень глюкози, який залишається високим протягом тривалого часу, викликає звуження дрібних і великих кровоносних судин. Звуження судин зменшує потік крові до багатьох органів, що призводить до виникнення проблем. Існує кілька причин звуження кровоносних судин. У стінках дрібних судин накопичуються складні цукровмісні речовини, викликаючи їх потовщення і протікання. Поганий контроль рівня глюкози в крові також підвищує рівень жирових речовин в крові, що призводить до атеросклерозу і зниження кровотоку в більших кровоносних судинах.
Види ускладнень
Ускладнення цукрового діабету можна розділити на 3 основні групи.
Гострі ускладнення:
Кетоацидоз, який характеризується накопиченням в крові небезпечних кетонових тіл, що надходять в результаті порушення обміну речовин. Дана патологія в основному характерна для хворих на цукровий діабет першого типу. Найбільш яскраві симптоми: різке порушення функціонування життєво важливих органів, втрата свідомості.
Гіпоглікемія — різке зниження цукру в крові, яка характерна для хворих на діабет будь-якого типу. Симптоми: відсутність реакції зіниць на світло, судоми, підвищене потовиділення, кома.
Гіперосмолярна кома розвивається, зазвичай, на тлі тривалого зневоднення, характерним для цього стану є підвищення рівня глюкози і натрію в крові. Зустрічається патологія в основному у літніх хворих на діабет другого типу. Симптоми: невтоленна спрага, посилене сечовиділення.
Лактоцидотична кома — характеризується накопиченням молочної кислоти в крові. Може розвиватися на тлі ниркової, печінкової або серцево-судинної недостатності. Характерний такий патологічні стан для хворих, яким більше п’ятдесяти років. Симптоми: порушення дихання, затьмарення свідомості, відсутність сечовиділення, зниження тиску.
Пізні ускладнення:
Ретинопатія — це захворювання, для якого характерне ураження сітківки ока, яке згодом призводить до крововиливу в очному дні і відшарування сітківки. Таким чином, дана патологія може приводити до повної сліпоти.
Ангіопатія — це порушення проникності судин, у результаті чого, вони стають ламкими. Ця патологія розвивається порівняно швидко, іноді протягом року.
Полінейропатія — характеризується втратою чутливості та відчуття болю до перепаду температур у кінцівках. Ця патологія стає причиною багатьох травм.
Діабетична стопа — патологія, при якій на стопах з’являються виразки, некротичні зони, множинні гнійники. Найчастіше захворювання призводить до ампутації.
Хронічні ускладнення:
Судини, так як їх стінки стоншуються, перестають пропускати поживні речовини в повному обсязі, всі тканини не отримують необхідну кількість харчування.
Нирки — через недостатнє харчування тривалий час, нирки перестають в повному обсязі виконувати свої функції, що призводить до утворення небезпечного білка альбуміну.
Шкіра — не отримує достатнього харчування внаслідок чого, розвиваються трофічні виразки, які можуть приводити до зараження крові.
Нервова система також зазнає патологічних змін в значній мірі. Це може призводити до паралічу кінцівок, до сильних хронічних болів, тощо.
Цукровий діабет і ускладнення — це причина постійного головного болю лікарів-ендокринологів. Щоб знизити ризик їх розвитку необхідно ретельно дотримуватися всіх рекомендацій по дієті, інсулінотерапії і постійно контролювати рівень цукру глюкометром.